Fremdkörper im Auge – was sollte nun getan werden?
Dr. med. Gabriele Valaisaite
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Inhaltsverzeichnis
- Fremdkörper im Auge
- Wie gelangen Fremdkörper ins Auge?
- Das sollte keineswegs bei Fremdkörpern im Auge getan werden
- Welche Symptome zeigen sich bei Fremdkörper im Auge?
- Was tun, wenn ein Fremdkörper im Auge steckt?
- Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?
- Wie geschieht eine Untersuchung bei Fremdkörpern im Auge?
- Wie erfolgt die Behandlung?
- Fremdkörper im Auge vorbeugen
- Quellen
Fremdkörper im Auge können eine Augenverletzung hervorrufen, wie zum Beispiel an der Hornhaut. Es gibt aber auch harmlose Fremdkörper (wie zum Beispiel eine Wimper).
Fremdkörper im Auge
Ein Fremdkörper im Auge kann die sehr schmerzempfindliche Hornhaut oder Bindehaut verletzen und so für eine Entzündung sorgen. Besonders erheblich werden Verletzungen, wenn ein Fremdkörper mit Wucht in das Auge geschleudert wird, hierbei kann der Fremdkörper das Auge auch durchdringen und die Augenhöhle verletzen.
Wie gelangen Fremdkörper ins Auge?
Fremdkörper im Auge sind nichts Unübliches, denn in jeder Lebenssituation kann es hierzukommen. Einige Umstände passieren wesentlich häufiger, hierzu zählen unter anderem:
- Insektenflug
- Sandkörner bei Wind
- Beim Kontakt mit Pflanzenteilen
- Am Arbeitsplatz bei Materialbearbeitung
- Beim Sport Indoor und Outdoor
Insbesondere am Arbeitsplatz werden die Fremdkörper im Auge zu einer heiklen Situation, denn beispielsweise in der Materialbearbeitung haben die Splitter eine hohe Durchschlagskraft, zudem werden auch ätzende Materialien aufgewirbelt, welche für erhebliche Augenverletzungen sorgen können.
Das sollte keineswegs bei Fremdkörpern im Auge getan werden
Bei Fremdkörpern wie beispielsweise einem Sandkorn neigen Menschen häufiger dazu, dass die Augen gerieben werden. Dies sollte unter keinen Umständen getan werden, denn feste Fremdkörper werden die Hornhaut verletzen.
Sollte bei einem festen Fremdkörper dennoch gerieben werden, dann sollte eine augenärztliche Untersuchung stattfinden. Eine verletzte Horn- oder Bindehaut kann zu seinen Sehverlust führen.
Bevor ein Fremdkörper im Auge gelöst wird, sollten die Hände ausserdem gründlich gereinigt und desinfiziert werden, wenn dies nicht getan wird, dann wird eine Entzündung (beispielsweise eine Bindehautentzündung) riskiert.
Welche Symptome zeigen sich bei Fremdkörper im Auge?
Das Auge aktiviert bei Reizungen sofort Schutzreaktionen, dadurch wird das Auge vor weiteren Schädigungen bewahrt. Diese Symptome sind typisch:
- Unangenehmes Gefühl im Auge
- Die Bindehaut rötet sich
- Das Auge beginnt zu tränen
- Vermehrter Lidschlag oder Augenzwinkern
Durch den Tränenfluss werden oberflächliche Fremdkörper bereits ausgespült, einige Sekunden später werden die Symptome automatisch nachlassen. Sollte der Fremdkörper aber ins Augengewebe eingedrungen sein, dann steckt dieser in Bindehaut oder Hornhaut fest. Dies zeigt sich durch diese Symptome:
- Es entstehen Schmerzen
- (Extreme) Rötung der Bindehaut
- Verschwommenes Sehen
- Lidschluss (krampfartig)
- Augenentzündung bei verschmutzen Fremdkörpern
- Möglicherweise starke Sehverschlechterung
- Sehverlust kann bei fehlender Behandlung drohen
Was tun, wenn ein Fremdkörper im Auge steckt?
Ein Fremdkörper kann sehr schnell im Auge gelangen, hierfür reicht bereits ein Windstoss oder ein unglücklicher Insektenflug. Die einfachste Variante ist, dass sich das Auge von selbst reinigt. Das tut das Auge, indem es vermehrt tränt und häufiger blinzelt.
Es kann vorkommen, dass dies aber nicht gelingt. In diesem Fall sollten Sie folgendermassen vorgehen:
- Harmlose und kleine Fremdkörper (Wimper, Staubpartikel, Sandkorn): Mit einem absolut sauberen Tuch vom Unterlid aus zur Nase hin aus dem Auge den Fremdkörper wischen.
- Chemikalien (Reinigungsmittel): Auge sofort mit klarem Wasser ausspülen, dabei flach auf den Rücken legen und den Kopf zur Seite neigen. Das betroffene Auge sollte sich in Bodennöhe befinden, nun kann aus etwa 10 Zentimeter Höhe Wasser in den inneren Augenwinkel gegossen werden.
Bei ätzendem Kalk sollte keinesfalls ausgespült werden, dies kann die Verletzung fördern. In diesen Fällen sollte sich unbedingt ein Arzt um dieses Anliegen kümmern.
Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?
Ein Arzt sollte dann aufgesucht werden, wenn es zu einer Verletzung im Auge gekommen ist. Bei feststeckenden Fremdkörpern oder Kalk im Auge, sollte sich prinzipiell ein Arzt hierum kümmern. Eigenversuche sollten keineswegs unternommen werden.
Ein Arztbesuch sollte auch dann stattfinden, wenn ein Sekret oder Blut aus dem Auge gelaufen ist oder auch wenn eine sichtliche Veränderung des Auges wahrzunehmen ist. Bei starken Schmerzen ist dies auch ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.
Wie geschieht eine Untersuchung bei Fremdkörpern im Auge?
Zuerst wird sich der Arzt bei den Begleitpersonen um die Umstände erkundigen, sodass er nachvollziehen kann, wie der Fremdkörper ins Auge gelangt ist und welche Beschwerden bestehen. Die Untersuchung findet statt, indem der Arzt sich das Auge genau ansieht, für den Betroffenen ist das unangenehm, denn das Auge möchte sich unbedingt schliessen.
Damit die Behandlung angenehmer gestaltet werden kann, werden schmerzstillende Augentropfen verabreicht. Nun kann der Arzt den Verletzungsgrad bestimmen, hiervon hängt die Behandlung ab. Es geht auch darum, dass mögliche Rückstände ebenfalls aus dem Auge entfernt werden.
Die Stellung und Beweglichkeit des Auges sowie Gesichtsfeld und Sehschärfe werden ebenfalls untersucht, später wird auch der Augeninnendruck und die Lid- sowie Pupillenfunktion getestet.
Ein Arzt könnte auch Ultraschall anwenden, wenn eine Blutung im Auge geschehen ist und er die Vermutung hat, dass der Fremdkörper tiefer ins Auge gedrungen ist und dort unter Umständen für Schäden gesorgt hat. Bei schwerwiegenden Fällen wird eine Computertomografie (CT) oder eine Kernspintomografie (MRT) stattfinden.
Wie erfolgt die Behandlung?
Sofern möglich werden zuerst die Reste des Fremdkörpers entfernt, die weitere Behandlung ist davon abhängig, wie fortgeschritten die Augenverletzung ist.
Bei oberflächlichen Fremdkörpern im Auge kann die Entfernung mithilfe einer Spaltlampe (eine Art Mikroskop) erfolgen. Der Augenarzt entnimmt die Fremdkörper vorsichtig aus dem Auge. Der Farbstoff Fluorscein wird unterstützend verwendet, damit die Schäden an der Hornhaut offensichtlicher werden.
Bei sehr tief eingedrungenen Fremdkörpern ist eine Operation notwendig, dafür reicht eine örtliche Betäubung aus. Nur in sehr schweren Fällen geschieht die Operation unter Vollnarkose. In diesem Schritt wird nicht selten auch die Linse ausgetauscht oder gar Teile des Glaskörpers entfernt. Sollte eine Verletzung der Netzhaut vorliegen, wird eine Laserbehandlung stattfinden.
Bei einem Fremdkörperverletzung im Auge können Sie sich jederzeit an uns wenden. Unsere Augenärzte in Chur entfernen den Fremdkörper und beurteilen das Auge.
Fremdkörper im Auge vorbeugen
Fremdkörper sind dank der Schutzmechanismen des Auges so weit kein Problem, ausser es passiert bei einer beruflichen Tätigkeit (wie zum Beispiel bei der Holz- oder Metallverarbeitung und beim Hantieren mit Chemikalien). Selbst für kleine Arbeiten sollte daher auf den Augenschutz geachtet werden.
Selbst bei der Gartenarbeit können Fremdkörper in das Auge gelangen und somit sollte auch hier eine Schutzbrille beziehungsweise zumindest eine Sonnenbrille getragen werden. Blätter oder Dornen können hiermit nämlich ideal abgefangen werden.
