Retinale Migräne (Augenmigräne)
Dr. med. Richard Nagy
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Inhaltsverzeichnis
Was ist eine retinale Migräne?
Die retinale Migräne, in der Fachsprache ophthalmische Migräne genannt, ist eine seltene Unterform von Kopfschmerzen, die sowohl die Augen als auch den Kopf betrifft. Sie tritt treten akut auf und entwickeln sich monokular. Sie tritt auf, wenn die Durchblutung der Netzhaut, die sich auf der Rückseite des Auges befindet, vermindert oder blockiert ist.
Zu den möglichen Symptomen der retinalen Migräne gehören Sehstörungen wie blinde Flecken, blinkende Lichter und Tunnelblick, sowie Kopfschmerzen, Übelkeit und starke Lichtempfindlichkeit.
Obwohl diese Erkrankung sehr beunruhigend und schmerzhaft sein kann, verschwindet sie in der Regel von selbst und führt nicht zu langfristigen Komplikationen. Die Behandlung umfasst in der Regel Änderungen der Lebensweise und Medikamente zur Linderung der Symptome und zur Vorbeugung künftiger Anfälle.
Eine ärztliche Abklärung ist in jedem Fall ratsam, um andere Ursachen für Sehstörungen und Kopfschmerzen, wie z. B. einen Schlaganfall oder Tumore, auszuschliessen.
Wie unterscheidet sich die Augenmigräne von anderen Arten der Migräne?
Die Augenmigräne oder Migräne mit Aura ist eine Form der Migräne, die mit Sehstörungen einhergeht. Sie tritt typischerweise in Verbindung mit den häufigeren Arten von Migräne auf und kann entweder vor oder während der Kopfschmerzphase auftreten.
Während es sich bei einer leichten Augenmigräne lediglich um blinkende Lichter oder andere Sehstörungen handeln kann, können schwerere Fälle zu einer vorübergehenden Erblindung auf einem oder beiden Augen führen.
Im Gegensatz zu anderen Migräneformen geht man bei der Augenmigräne davon aus, dass sie durch einen erhöhten Blutfluss und Druck im Augapfel und nicht durch Veränderungen in der Gehirnchemie verursacht wird.
Daher kann sie in der Regel mit Medikamenten behandelt werden, die die Durchblutung erleichtern oder Blutdruckprobleme behandeln.
Obwohl die Augenmigräne und andere Migräneformen einige Gemeinsamkeiten aufweisen können, handelt es sich letztlich um zwei verschiedene Erkrankungen, die unterschiedliche Behandlungsansätze erfordern.
Symptome der retinalen Migräne
Diese Erkrankung kann sie monokular entwickeln und ist vor allem durch wiederkehrende Episoden von Sehstörungen, auch Skotom oder Flimmerskotom genannt, gekennzeichnet. Zu den möglichen Symptomen gehören:
-Lichtblitze, blinde Flecken oder Verzerrungen der Sicht
-Gesichtsfeldausfälle
-Tunnelblick
-Starke Lichtempfindlichkeit
-Übelkeit und Erbrechen
-Kopfschmerzen, oft auf eine Seite konzentriert
Die Diagnose der retinalen Migränekopfschmerzen kann schwierig sein, da die Symptome denen anderer Erkrankungen wie Schlaganfall, Epilepsie oder transitorische ischämische Attacken (TIAs) ähneln.
Daher ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an einer retinalen Migräne leiden, damit Sie so schnell wie möglich eine richtige Diagnose erhalten und eine angemessene Behandlung beginnen können.
Ursachen der Netzhautmigräne
Die Ursachen der retinalen oder ophthalmologischen Migräne sind noch immer nicht ausreichend erforscht. Man geht jedoch davon aus, dass genetische Faktoren, hormonelle Schwankungen und Gefässverengungen eine Rolle spielen können.
Eine Theorie besagt, dass eine genetische Veranlagung zu Bluthochdruck oder generalisierter Migräne das Risiko für eine retinale Migräne erhöhen kann.
Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass Veränderungen des Östrogenspiegels – z. B. während der Schwangerschaft oder der Menopause – das Risiko für retinale Migräneanfälle erhöhen.
Schliesslich kann auch eine Vasokonstriktion – die Verengung der Blutgefässe – zu dieser Erkrankung beitragen, indem sie die Sauerstoffzufuhr zum Auge verringert und eine Entzündung auslöst.
Es gibt zahlreiche mögliche Ursachen für eine Netzhautmigräne, unabhängig davon, ob es sich um einen oder eine Kombination von Faktoren handelt.
Diagnostik der retinalen Migräne
Die retinale Migräne wird anhand der Symptome und der Krankengeschichte des Betroffenen diagnostiziert. In der Regel wird eine umfassende Augenuntersuchung durchgeführt, um andere Ursachen für den Sehverlust auszuschliessen, wie etwa einen Schlaganfall oder eine Netzhautablösung.
Weitere Tests, die durchgeführt werden können, sind ein Elektroenzephalogramm (EEG), um nach Veränderungen der Gehirnaktivität zu suchen, eine Magnetresonanztomographie (MRT), um nach Veränderungen der Gehirnstruktur zu suchen, und Bluttests, um nach Entzündungsmarkern zu suchen. Wenn diese Tests normal sind, wird die Diagnose einer retinalen Migräne gestellt.
Was tun bei einem Migräneanfall?
Wenn Sie glauben, dass Sie eine Augenmigräne haben, legen Sie sich in einem dunklen, ruhigen Raum hin und üben Sie mit dem Handballen leichten Druck auf Ihre Augen aus.
Sie können auch versuchen, Eispackungen auf Ihre Augen zu legen oder rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen. Wenn der Schmerz nach 30 Minuten nicht nachlässt, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Während einer Augenmigräne ist es ausserdem wichtig, helles Licht oder Bildschirme zu meiden, da dies die Schmerzen noch verschlimmern kann.
Kann die Augenmigräne behandelt werden?
Ja, die Augenmigräne kann behandelt werden. Es gibt eine Reihe verschiedener Strategien, die helfen können, die Schmerzen der Attacke und Symptome zu lindern und das Risiko künftiger Anfälle zu verringern.
Eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Augenmigräne sind Medikamente wie Triptane, Betablocker oder Blutdrucksenker, die bei einigen Patienten nachweislich sowohl die Seh- als auch die Migränesymptome reduzieren.
Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass eine Änderung des Lebensstils, wie z. B. die Einschränkung des Koffeinkonsums, der Verzicht auf Alkohol und regelmässige sportliche Betätigung, dabei hilft, die Augenmigräne zu kontrollieren.
Wenn Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten und verschiedene Strategien anwenden, können Sie diese Erkrankung, der Migränekopfschmerzen mit Aura, effektiv in den Griff bekommen und Ihre Lebensqualität insgesamt verbessern.
Zusammenfassung
Die retinale Migräne ist eine seltene Erkrankung, die durch wiederholte Episoden von Sehkraftverlust und migräneartigen Schmerzen gekennzeichnet ist. Die genauen Ursachen sind noch nicht bekannt, aber genetische Faktoren, hormonelle Schwankungen und Gefässverengungen können eine Rolle spielen.
Zur Diagnose gehören in der Regel eine körperliche Untersuchung und verschiedene medizinische Tests, um andere mögliche Ursachen für den Sehverlust auszuschliessen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Medikamente, Änderungen des Lebensstils und Vermeidung von Auslösefaktoren.
Mit der richtigen Behandlung können die meisten Menschen mit retinaler Migräneattacke ihre Symptome wirksam kontrollieren und ein normales, gesundes Leben führen.
Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sollten Sie unbedingt mit unseren Augenärzten in Chur sprechen.
